Пункция (биопсия) щитовидной железы

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ТАБ:

Основными показаниями к выполнению ТАБ щитовидной железы являются узловые образования в щитовидной железе диаметром более 1 см. Целесообразность выполнения ТАБ узлов меньшего диаметра может быть обусловлена наследственными факторами (подтвержденные злокачественные новообразования щитовидной железы у близких родственников) либо подозрение на злокачественность образования при УЗИ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ТАБ:

• значительные нарушения свертывающей способности крови и проницаемости кровеносных сосудов,
• отказ больного от манипуляции;
• наличие узлов менее 5 мм т.к. при пункции обычной иглой невозможно получить качественный пунктат, в данном случае рекомендуется динамическое наблюдение.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ: биопсия щитовидной железы проводится тонкой иглой, что не требует местной анестезии. Пациент ложится на кушетку, под плечи укладывается валик, голова запрокинута. Далее под контролем УЗИ врач выполняет пункцию узла или нескольких узлов (при многоузловом зобе). Полученный материал переносится на предметные стекла и направляется в лабораторию для цитологического исследования. После проведения процедуры ТАБ необходимо прижать место прокола стерильной салфеткой или тампоном, держать в течение 5-10 минут.

Обычно, при ТАБ выполняется 2-5 проколов, чтобы набрать нужное количество ткани.  Продолжительность манипуляции 10-20 минут. В течение 2-3 минут после процедуры на место прокола прикладывается стерильный шарик или салфетка. После чего заклеивается стерильной наклейкой, которую можно будет снять через 2-3 часа.

РЕЗУЛЬТАТ: В 80-90% случаев врач-цитолог может установить диагноз с достаточно высокой точностью. Примерно 10-20% случаев для заключения требуется проведение повторной пункции.

ГОТОВНОСТЬ: Материал отправляют на цитологическое исследование, готовность через 2-3 рабочих дня, не считая дня забора. Если указана электронная почта – результат придёт автоматически.  Можно также забрать результат на регистратуре по готовности с паспортом пациента.
Для расшифровки (интерпретации) результата необходимо записаться на краткий приём к врачу-онкологу.

После манипуляции может быть болезненность в месте пункции в течение суток, возможно, образование подкожной или межмышечной гематомы, в таком случае требуется осмотр врача.

К ТАБ ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА. О ПОДГОТОВКЕ К ТАБ ЧИТАТЕ В ПАМЯТКЕ НИЖЕ